د. رانيا نبيل صالح تكتب:  مرضى” السيلياك “وكيفية الوقاية منه

17 مارس، 2024 - بتوقيت 3:20 م

 

 

هو أحد الأمراض الناتجة عن اضطراب في المناعة الذاتية والذي يحدث عندما يتناول المريض أي صنف غذائي يحتوي على بروتين الجلوتين (Gluten) الموجود في القمح أو الشعير أو الحبوب الأخرى، حيث أن ردة الفعل المناعية غير الطبيعية تجاه الجلوتين تسبب تلف تدريجي في الأمعاء الدقيقة ومضاعفات أخرى مترتبة عن ذلك، مثل: حدوث مشكلات في امتصاص المعادن والعناصر الغذائية من الطعام.لذلك فإن النظام الغذائي لمرضى السيلياك يجب أن يكون خالي من الجلوتين .

سبب حدوث مرض السيلياك :

جهاز المناعة مهيأ لحماية الجسم من الأجسام الغريبة الداخلة إليه، لكن في مرض السيلياك الذي يعد أحد أمراض المناعة الذاتية يحدث خطأ في التعرف على الجلوتين مما يسبب هجوم جهاز المناعة على سطح الأمعاء الدقيقة عند تناول المريض أطعمة تحتوي على جلوتين.

هذا الأمر يسبب تلف في الزغابات الموجودة على سطح الأمعاء الدقيقة والمسؤولة عن امتصاص العناصر الغذائية مما يجعل المريض يعاني في النهاية من سوء التغذية.

أعراض مرض السيلياك

1. الأعراض عند البالغين
تشمل أعراض الجهاز الهضمي عند البالغين ما يأتي:
إسهال. فقدان في الوزن. انتفاخ وغازات. ألم في البطن. غثيان وتقيؤ. إمساك.
قد يعاني المرضى البالغين من أعراض عامة ليس لها علاقة بالجهاز الهضمي، مثل:
هشاشة العظام أو تلين العظام. فقر الدم. طفح جلدي.
الصداع والتعب. مشكلات في الجهاز العصبي.
ألم في المفاصل. قرحة في الفم.

2. الأعراض عند الأطفال
الغثيان والتقيؤ. الإسهال المزمن. غازات وانتفاخ في البطن.
براز لونه شاحب ورائحته كريهة. إمساك.

في حين أن الأعراض الناتجة عن سوء امتصاص العناصر الغذائية تشمل الآتي:
نمو غير طبيعي عند الرضع. تأخر النمو وقصر الطول.
تلف مينا الأسنان. تقلبات في المزاج. فقدان الوزن.

التشخيص المرضى:

من خلال اطلاع الطبيب على التاريخ المرضي للمريض وعائلته ومن خلال إجراء بعض الاختبارات، مثل:

1- فحص الدم للكشف عن وجود أو عدم وجود نوع معين من الأجسام المضادة الشائع وجودها عند المرضى المصابون بمرض السيلياك.

2- خزعة من الأمعاء باستخدام المنظار الداخلي لأخذ عينة من الأمعاء.

علاج مرض السيلياك :

لا يوجد علاج للمرض ولكن يمكن الوقاية من المضاعفات التى يمكن حدوثها على المدى الطويل من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وخالي من الجلوتين،
و لكن سوف تتحسن أعراض المرض بشكل ملحوظ بعد أيام قليلة من الالتزام بالنظام الغذائي، لكن الزغابات المتضررة تحتاج من شهور لسنوات للتعافي والشفاء.

تغذية مرضى السيلياك :

الالتزام باتباع نظام غذائي خالي من الجلوتين والذي يعني الابتعاد عن العديد من المنتجات الغذائية المحتوية على الجلوتين مثل:

1- الابتعاد عن جميع منتجات حبوب القمح و الشعير مثل
المكرونة —- البسكويت — الخبز و التوست و الكيك و جميع المعجنات.

2- الأطعمة المناسبة لمرضى سيلياك هى :
الذرة — بذور الكتان —البطاطا — الكينوا — الشوفان — الأرز.

3- تناول البقوليات مثل العدس و الحمص و البازلاء و الفاصولياء البيضاء.

4- جميع أنواع الدقيق منها دقيق فول الصويا و الحمص و العدس و الارز و الكينوا.

من الممكن الاعتماد على هذه الحبوب في تصنيع المكرونة و الخبز و غيرها العديد من الأطعمة المخبوزة (المعجنات).
و تتوفر في العديد من محلات البقالة و السوبر ماركت.

5- يمكن تناول الحليب و منتجاته
6- يمكن لمريض السيلياك تناول مكملات الفيتامينات
والمعادن لتعويض النقص الناتج عن المرض

7- اللحوم الطازجة و الدواجن و الأسماك.
8- البيض — البذور و المكسرات.

9- الزبدة و الزيوت و الدهون الصحية مثل زيت الأفوكادو و زيت السمسم و زيت بذور الكتان و الزيتون و زيت الذرة و عباد الشمس.

10- جميع أنواع الفواكه و الخضروات بمختلف أنواعها سواءً طازجة أو مجمدة أو مجففة أو معلبة.

ملاحظات : من الضروري قراءة جدول المكونات الغذائية عند شراء أي منتج. للتأكد من أنه خالي من الجلوتين، و لمقارنة كافة القيم الغذائية الموجودة.